Uszkodzenia układowego tocznia rumieniowatego

Ostateczna diagnoza

Na podstawie objawów klinicznych i laboratoryjnych.

W 1971 r. American Academy of Ara (ARA) zaproponowała kryteria rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego, obejmujące 14 ważnych objawów choroby.

Jednak ten standardowy system ma pewne wady, więc w 1997 r. ARA dostosowała się do 11 objawów, aby zdiagnozować identyfikację choroby:

Uszkodzenia układowego tocznia rumieniowatego

1. Blizna w policzek:

Płaskie lub wysoko na kościach policzkowych.

2. Płyta na płyty:

Wysoce wyniszczające łuskowate łuski z napalonymi łuskami i zrogowaciałymi węzłami wokół mieszków włosowych.

Blizny na skórze mogą pojawić się w uszkodzeniu.

3. Czułość światła słonecznego:

Zakaz reakcji na skórę nie jest normalny w przypadku światła słonecznego.

4. Wrzody ustne:

Usta, nos i gardło, zwykle bezbolesne.

5. Zapalenie stawów:

Artretyzm nie powoduje uszkodzeń w dwóch lub więcej stawach, z bólem, obrzękiem i drenażem.

Zapalenie błon:

Zapalenie opłucnej: ból występujący w przeszłości w wyniku zapalenia płuc lub opłucnej lub wysięku opłucnowego. Lub:

Zapalenie osierdzia: elektrokardiograficzne lub kołatanie osierdziowe lub skurcze błon

7. Objawy nerek:

Białkomocz jest częstszy niż 0,5 g / dzień lub dodatni w przypadku 3+ (jeśli nie oznacza się ilościowo). Lub:

Czerwone krwinki, granulki w moczu.

8. Neurologiczne objawy:

Napady padaczkowe

Bogowie

9. Ekspresja we krwi:

Niedokrwistość z niedokrwistością hemolityczną. Lub:

Białaczka (<4000 / dl) w 2 lub więcej razy. Or

Zmniejszenie limfocytów (<1500 / dl). Lub:

Trombocytopenia (<000 / dl), gdy nie występują błędy leku.

Zaburzenia immunologiczne:

Komórki LE-dodatnie (obecnie nie są stosowane klinicznie, ponieważ nie są swoiste). Lub:

Przeciwciała przeciw pierwotnemu DNA do nieprawidłowych poziomów lub:

Przeciwciało HIV-pozytywne lub:

Fałszywie pozytywna odpowiedź serologiczna na przeciwkrzepliwe lub śródbłonkowe lub sercowonaczyniowe przeciwciało przeciwzakrzepowe (dodatnie przez co najmniej 6 miesięcy i dodatnie pod względem VDRL 3+, TPHA ujemne).

Przeciwciało anty-ANA o nieprawidłowych poziomach

Osoba jest uważana za toczeń rumieniowaty układowy, gdy występuje co najmniej 4 z 11 manifestacji, oddzielnie lub jednocześnie przez pewien okres czasu.

Diagnostyka różnicowa

Oparzenia słoneczne spowodowane poparzeniem słonecznym

Skurcz mięśni

Phong L.

Alergia na leki

Zespół zachodzenia lub zespół nakładania się

Hemofilia objawia się w skórze

Leczenie

Zasady ogólne

Leki skojarzone z dostosowaniem warunków życia pacjentów.

Leczenie skojarzone z terapią podtrzymującą.